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・和歌山県農協健康保険組合の本会会員への柔道整復施術療養費不支給決定について、詳しくは会員ページをご確認ください。

・全国協会けんぽ和歌山県受領委任の取扱規程下における療養費の支給システムの周知徹底をお願い致しました。詳しくは会員ページをご確認ください。

 ・救護ボランティア活動（第４０回近畿選抜ママさんバレーボール優勝大会）報告について　
・厚生労働省保険局医療課より『柔道整復師の施術に係る療養費の算定基準の実施上の留意事項等について(通知)等の一部改正について』について疑義解釈資料が取りまとめられ、事務連絡が届いております。詳しくは会員ページをご確認ください。

・第1回｢柔整療養費に関する勉強会｣出席報告（2018.6.7)

保険部より以下の疑義照会や記載例、資料を含め会員ページに掲載していますのでご確認ください。
・柔道整復施術療養費に係る厚労省への疑義照会について
・和歌山県農協健康保険組合の不適切な照会調査について
・亜急性の問題について
・柔道整復運動後療料について
・～★～ 保険部だより第27号 up（2018.7.30）～★～

・平成30年　第20回通常総会が開催されました。詳しくは会員ページをご確認ください。

・平成30年5月24日厚生労働省保険局長通知・厚生労働省保険局医療課長通知が発出されました。また厚生労働省保険局より事務連絡等も届いておりますので、詳しくは会員ページをご確認ください。

・第14回柔道整復療養費検討専門委員会出席(2018.4.23)平成30年度柔道整復療養費改定の内容が決定されました。詳しくは会員ページをご確認ください。

このたび本会会員の柔道整復療養費支給申請について和歌山県農協健康保険組合が再審査の道を閉ざし、いきなり不支給決定を行ったことに対し和歌山県農協健康保険組合に「受領委任の取扱規程下における療養費の支給システム」「申請書提出から療養費支給までの流れ」の説明と抗議を田村理事長、田中副理事長、場野副理事長、川本保険部長より和歌山県農協健康保険組合に対して平成30年8月21日に行い間違いを正し、(下記記事参照)　委任を受けている全国健康保険協会和歌山支部において今回の農協健康保険組合の受領委任の取扱規程に違反するこの不支給決定に対し今後このようなことが起こらないように委任を受けている健康保険組合への周知徹底をお願い致しました。

詳細は会員ページをご確認ください。

さてこの度、本会会員へ対し行われた柔道整復施術療養費不支給決定について受領委任の取扱規程に則って行われていないことを指摘するとともに、医師同意の問題や保険者が行う照会調査に対し不明瞭な問題も含まれています。本会としては和歌山県農協健康保険組合に対し以下に記載する間違った保険者による受領委任の取扱には抗議を行うとともに、今後このようなことが無いように運営を行っていただくよう求めた次第です。

詳細は会員ページをご確認ください。

平成３０年８月１９日（日）和歌山東公園体育館にて、第４０回近畿選抜ママさんバレーボール優勝大会 校区の部 和歌山県予選大会が開催されました。 猛暑のピークは過ぎたものの未だ体育館内では暑さ厳しい大会となりました。 バレーボール大会の救護活動は４月に続き、今回２回目の依頼を受け参加させて頂きました。和歌山県下より全６チーム８０名の参加者で近畿大会出場をかけた白熱した戦いが繰り広げられました。 そんな中、９名の方が救護に来られました。試合中、ジャンプ着地したとき相手の足を踏んで捻挫をした選手もテーピングの処置により継続出場が可能となりました。また、高温の環境での連戦により軽度の熱中症を起こし、腓腹筋の痙攣症状を来す選手が多数見受けらたように思います。 大会運営役員の方々にはパーテーション設置等行き届いた救護スペースの設営やテーピング等柔道整復師ならではの処置を大変よろこんで頂き、今後の大会においてもぜひ救護をお願いしたいと仰って頂きました。

厚生労働省保険局医療課より『柔道整復師の施術に係る療養費の算定基準の実施上の留意事項等について(通知)等の一部改正について』(平成30年5月24日保医発0524第1号)が発出され平成30年6月1日より実施されていますが、今般、その取扱い等に係る疑義解釈資料が取りまとめられ、事務連絡が届いております。詳しくは会員ページをご確認ください。

平成30年6月7日(木)13：00～、自由民主党本部8階「リバティ４」に於いて、第1回「柔整療養費に関する勉強会」が開催され、木村義雄参議院議員(元厚生労働副大臣・現厚生労働委員会委員)をはじめ、厚生労働省保険局から保険医療企画調査室長、療養指導専門官、日本個人契約柔整師連盟加盟団体から11団体、その他業界団体からは5団体が出席されました。当会からは田村理事長、田中副理事長が出席されました。

勉強会では田村理事長の司会の下、田中副理事長が亜急性問題、審査会の権限強化について、柔整療養費の被保険者等への不適切な照会についての諸問題について厚生労働省に直接回答を頂きました。すでに当会から一部の健康保険組合の不適切な照会調査について厚生労働省に情報提供を行なっていますが、今後は不適切な照会調査等は厚生労働省保険局医療課に対応して頂くこととなりました。今後も第2回、第3回と開催し、諸問題に対応していきます。

平成30年５月26日(土)～、ホテルグランヴィア和歌山(和歌山市友田町)に於いて、第20回通常総会が開催されました。終了後には『料金改定の説明及び請求時の注意点』をテーマに6月1日以降の施術分から適用される改定内容について等、公認審査委員を担っていただいている2名の副理事長と保険部長から詳細なリスニング講習が実施されました。その後の懇親会においても、参加者同士の親睦や様々な情報交換の場となり有意義な時間となりました。ご多用の中、多数ご参集くださり、又、長時間にわたり最後までご傾聴いただき感謝を申し上げます。尚、総会提議案件の審議結果は会員ページよりご確認いただけたらと存じます。

保発0524第１号、第２号厚生労働省保険局長通知、保医発0524第１号厚生労働省保険局医療課長通知が発出されました。同時に厚生労働省保険局より事務連絡等も届いておりますので、詳しくは会員ページをご確認ください。

平成30年4月23日（月）13時00分～、グランドアーク半蔵門　富士東４階（東京都千代田区）において「社会保障審議会医療保険部会第14回柔道整復療養費検討委員会」が開催されました。

今回の委員会開催においては、「施術管理者について研修受講・実務経験を要件とする仕組みの導入」「支給申請書への負傷原因１部位目からの記載」「施術内容記載書（患者の毎回署名）の記載について」「療養費の改定について」等について議論が行われました。特に「亜急性の文言の見直しについて」は、議論の結果が出ない曖昧な形の中で、一部委員の発言を取り上げた改正案が後日厚生労働省より提示され、現在修正をはじめとする抗議を行っているところです。
議論の展開は厚生労働省ＨＰから読み取って頂ければ明確にご理解いただけると思います。

平成30年4月22日(日）紀三井寺公園陸上競技場にて、第41回和歌山マスターズ陸上競技大会が開催されました。天候は、晴天に恵まれ心地良い気候の中、 年齢は、18歳～86歳迄大変幅広い年齢層の選手人213名が参加。 近畿地方だけでなく、遠くは東京、広島から参加されていました。 練習中に負傷し棄権する選手も多少見受けられた中、13名の選手が救護室に来室されました。 ウォーミングアップ中に負傷したり、違和感を感じられた方、競技中に負傷された方など、捻挫や挫傷症状により、アイシングやテーピング処置を施す選手が大半を占める中、医務員として待機していたDr.の治療補助への対応にも回りました。 大会終了後、主催者側責任者へ挨拶に伺った際には、大きな事故がなく、大会を無事に終了できた事を喜んでいました。

社会福祉事業への参画として、今年度も標記チャリティ活動への後援協力が理事会で承認されています。４月1４日(土)～1５日(日)の2日間、和歌山城砂の丸広場で開催されるトラックを24時間歩き続けるチームリレーや、メッセージを綴った紙袋に火を灯して、がんで亡くなった方をしのび、また現在がんと向き合っている方へのエールを託し祈りを捧げるルミナリエ等、イベントへの参加や個人的な募金でのご協力等、皆さまのご賛同を仰ぎたくよろしくお願いします。

詳細はコチラから→リレー・フォー・ライフ・ジャパン2018わかやま

平成30年4月1日（日）和歌山市立市民体育館において、WTV旗争奪第44回和歌山県婦人バレーボール選手権大会があり、救護ボランティア活動に参加させていただきました。　
天候には恵まれ、快晴で、少し暖かいぐらいの絶好の大会日和でした。 今大会のバレーボール大会での救護活動は、初めて依頼を受け参加させていただきました。全8チーム95名の参加者で、バレーボール経験者のみなさんで熱い戦いが繰り広げられました。
試合中の怪我はなく、以前からのメンテナンスが主流で、主に筋肉のこわばりが多かった様に見受けられました。
テレビ和歌山の取材が入っており、各チームの紹介VTRやインタビューもなされていました。また後日全試合の放映がなされるようです。
大会終了後には、大会委員長及び担当者串橋様には、大きな事故無く、無事今大会を終了したこと、また積極的な救護活動をして頂いたと、大変喜んで頂きました。

平成30年3月25日（日）和歌山県立武道館において、第17回和歌山空手道研究会交流試合における救護ボランティア活動に参加させて頂きました。
天候は快晴。少し肌寒い中、第17回大会が、幼年から小学生まで、92名の選手達により、熱戦が繰り広げられました。試合途中、無理をせず棄権する選手が多少見受けられました。そんな中で3名の負傷者が救護に来られました。試合中のバッティングによる擦過傷、上段蹴りによる頚部捻挫、蹴りを大腿部に受けた打撲でした。急所打撲によるアクシデントも数件ありましたが、大きな怪我をすることなく、無事に大会が終了しました。大会終了後、主催者側責任者へ挨拶に伺った際、大きな怪我も無く、喜んでおられました。また、何かあったら宜しくお願いします。と言って頂けてよかったです。

会員ページにて掲載しておりますのでご確認下さい。

平成30年2月24日(土)17時より当会事務所にて保険講習会が開催されました。

第1部として、田村公伸理事長よりプロジェクターを使用した『社会保障審議会柔道整復療養費検討専門委員会の報告』及び、社会保障審議会での提唱事項についての講義と、

第2部では、公認審査委員を担って頂いている2名の副理事長と保険部長による、『保険者の動向と支給申請時の注意点』ついて、より詳細なリスニング講習が実施され適正施術と適正申請等の重要な事項がより明確に会得できたように思います。

ご多用の中、多数ご参集くださり、又、長時間にわたり最後のまでご傾聴頂き感謝申し上げます。

尚、保険講習会の内容は、会員ページ及び保険部だよりよりご確認いただければと存じます。

欠席された会員各位には3月2日付けで講習会資料を送付させていただいております。

会員ページにて掲載

今回は、国際全日本マスターズ大会ということもあり、海外選手含め２４歳から最高齢１００歳まで約２３００名が参加され、盛大に開催されました。台風２２号の接近により、３日目の競技は中止となりましたが、悪天候にも関わらず２日間白熱した競技が行われました。

救護室では、医師、看護師、近畿整骨師会、全国柔整鍼灸協同組合、兵庫県野瀬病院理学療法士の１４名体制で施術にあたり、来場者は２日間で１４０名。重複治療人数含めて約２００名の施術を行ないました。腰部、下肢筋損傷が大半を占め、ハムストリングス、股関節、膝関節、足関節の疾患に集中していました。現状改善のアシストに関節可動域を広げる為のストレッチ、テーピング、鍼治療等を施行。症状軽減が見受けられ、選手の方々には大変喜んで頂けました。

 支給申請における『ひらがな表記』とする理由により
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　返戻された事案について

近畿整骨師会から健康保険組合保険者への疑義照会と併せて厚生労働省へ指導要請を実施致
しました。

～今回のケース～
漢字表記ができなかった満10才の受診者が“ひらがな表記”で受取代理人欄に自署したことに
対し、『署名相違』という理由により訂正印の押印と自署の訂正を強要し返戻（受診者に照
会調査も実施）。

＜参考＞
受取代理人欄の署名要件は、
①患者の自署②施術管理柔道整復師の代筆＋患者からの押印もしくは拇印のどちらか
また訂正については、訂正印や修正液は使用せず末梢線による訂正となっており、国保連合
会、協会けんぽに設置されている柔整審査会のみならず、国が定めた規程においても返戻要
件とは捉えられていない。

≪本会の対応≫
署名要件を満たしており、規程外事項での返戻、“甘受すべき返戻対象ではない”との判断に
より、返戻の取り消しおよび措置について疑義照会を実施、厚生労働省への指導を要請、所
管厚生局保険課より当該保険者への指導勧告が入り、現状申請書通りでの支給処理となる。

行き過ぎた措置に対し一個人での対応に難航が予想される案件があれば当会において対処い
たしますので、情報提供の程をよろしくお願いします。
詳細は会員ページにて掲載しております。

平成29年 第19回 通常総会 開催

平成29年5月27日(土)17時～、ホテルグランヴィア和歌山(和歌山市友田町)に於いて、第19回通常総会が開催されました。終了後には社会保障審議会における提唱事項について、プロジェクターを使用した保険委員による詳解と、公認審査委員を担っていただいている２名の副理事長と保険部長による『施術療養費 支給申請時の注意点』について、より詳細なリスニング講習が実施されました。その後の懇親会においても、参加くださった皆さまが大変フランクに様々な情報を交歓されていたようにお見受けしました。ご多用の中、多数ご参集くださり、又、長時間にわたり最後までご傾聴いただき感謝を申し上げます。尚、総会提議案件の審議結果は会員ページよりご確認いただければと存じます。

救護ボランティア活動報告

平成29年4月23日（日）9時00分～、和歌山市毛見にある紀三井寺公園陸上競技場に於いて『第40回記念 和歌山マスターズ陸上競技選手権大会』が開催されました。陸上競技連盟から事前に頂いた救護班への柔整師派遣要請に伴い、全会員への公募の結果、今回も3名の先生が救護活動に協力してくださいました。澄み渡る快晴の中、61種目の競技に20～90才代まで延べ262名の選手がエントリーされ、自身の記録更新にチャレンジされていました。

本活動に参加ご協力くださった先生方に感謝を申し上げ、無事に大会を終えられましたことをご報告すると共に、次回要請時にも本組合の活動趣旨にご賛同賜われれば幸いです。

リレー・フォー・ライフ・ジャパン2017わかやま

社会福祉事業への参画として、今年度も標記チャリティ活動への後援協力が理事会で承認されています。5月13日(土)～14日(日)の2日間、和歌山城砂の丸広場で開催される24時間ラン等、イベントへの参加や個人的な募金でのご協力等、皆さまのご賛同を仰ぎたくよろしくお願いします。詳細はコチラから→ﾘﾚｰ･ﾌｫｰ･ﾗｲﾌ･ｼﾞｬﾊﾟﾝ2017わかやま